Болезни позвоночника
Болезни позвоночника
Спондилолистез, листезы (ретро-, антеро-, латеро-)
СПОНДИЛОЛИСТЕЗ – смещение в горизонтальной плоскости тела вышележащего позвонка относительно нижележащего. При смещение вперёд мы говорим об антеролистезе, назад – ретролистезе, реже встречается боковое смещение латеролистез (соответственно право- или левосторонний).
Наиболее часто встречающиеся осложнения при спондилолистезе: деформация позвоночника, сужение (стеноз) позвоночного канала, сдавливание корешков нервов, выходящих из межпозвоночных отверстий (фораминальный стеноз), которые дают, порой, не только сильную, труднопереносимую боль, но и нарушение функций внутренних органов, онемение и нарушение движений конечностей. Спондилолистез наиболее часто встречается в шейном и поясничном отделах позвоночника, обладающих большей подвижностью и испытывающих наибольшую вертикальную нагрузку, нежели грудной отдел позвоночника.
В зависимости от смещения тел позвонков относительно друг друга, выделяют пять степеней спондилолистеза:
I степень - смещение тела вышележащего позвонка на ¼ (25%) относительно нижележащего позвонка;
II степень - смещение от ¼ до ½ (до 50%);
III степень – смещение от ½ до ¾ (до 75%);
IV степень – от ¾ до полного смещения (до 100%);
V степень (спондилоптоз) - полное смещение тела вышележащего позвонка по отношению к нижлежащему;
Также различают стабильный и нестабильный спондилолистез. При стабильном спондилолистезе поза принимаемая человеком не сказывается на смещение позвонков, когда же тела позвонков смещаются в зависимости от положения тела человека, мы можем говорить о нестабильном спондилолистезе.
По причине возникновения заболевания, спондилолистез делят на пять типов:
диспластический спондилолистез (наиболее редкий тип врождённой патологии) - порок развития основания крестцовых позвонков и пятого поясничного позвонка (дефект дуги, ножки позвонка);
истмический или спондилолизный спондилолистез (спондилолиз) – спровоцирован разрастанием соединительной рубцовой ткани в месте несрощенного стрессового перелома ножки или дужки позвонка (перелом вследствие длительных чрезмерных нагрузок, движений с перерастяжением во время занятий спортом);
дегенеративный (инволютивный) спондилолистез - артрические изменения в суставах позвонков, растягивание, истончение, дегенерация межпозвонкового диска (остеохондроз), как правило, в пожилом возрасте;
травматический спондилолистез – прямые травмы позвоночника, переломом ножки, пластинки дуги позвонка или фасеточного сустава;
патологический спондилолистез - дефект в кости, вызванный опухолью;
Симптомы спондилолистеза:
ограничение физической активности, ограничение подвижности позвоночника;
шейный уровень - боли в шее и плечевом поясе, усиливающие при нагрузках;
боль иррадиирующая в руку или руки, онемение в руках, слабость в руках;
головная боль, головокружение;
нарушение чувствительности и управления движениями ног, нарушение тазовых органов;
поясничный уровень – боли в пояснице, усиливающие при нагрузках;
корешковые боли (радикулопатия), боль иррадиирующая в ягодичную область, ногу или ноги, нарушение чувствительности в ногах, слабость в ногах;
боль, усиливающаяся при движениях позвоночника, особенно при растяжении поясничного отдела позвоночника;
нарушение походки, нарушение функций тазовых органов, редко синдром «конского хвоста»;
усиление грудного кифоза и поясничного лордоза, укорочение туловища (при запущенных случаях);
ноги немного согнуты в коленных и тазобедренных суставах с установкой стоп по одной линии (походка канатоходца);
Обращайте внимание на осанку своих детей. Не оставляйте без внимания серьёзные падения, ушибы и жалобы на боли, особенно при занятии ими такими видами спорта, как гимнастика, фигурное катание, футбол, регби, тяжёлая атлетика, борьба. Спондилолистез невозможно предотвратить полностью.
© 1993-2025 "Костоправ-Петров.рф". Все права защищены.